Laboratorul de Radiologie Intervențională din Sibiu: tratamente fără operație clasică
La Laboratorul de Radiologie și Imagistică Medicală al Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu se realizează biopsii, drenaje, embolizări și angioplastii ghidate imagistic, fără a fi necesară o intervenție chirurgicală clasică. Dr. Ionuț Octavian Năstase, medic primar Radiologie și Imagistică Medicală, a explicat cum funcționează aceste proceduri și ce aparatură este disponibilă în laborator.
Medicul a vorbit mai întâi despre cazurile urgente. Radiologii lucrează în echipe cu specialiștii din Unitatea de Primiri Urgențe, de la Terapie Intensivă și din celelalte secții, iar pacienții sunt trimiși la CT, ecografie sau radiografie. Investigațiile pot evidenția traumatisme, accidente vasculare cerebrale sau hemoragii interne. „În situațiile de urgență, timpul este esențial”, a spus dr. Năstase.
Imagistica intervențională, o subspecialitate a radiologiei
O parte importantă a activității laboratorului o reprezintă imagistica intervențională. Medicul urmărește pe ecran, prin angiografie, ecografie, CT sau fluoroscopie, poziția instrumentelor, introducând catetere și fire de ghidare prin vasele de sânge sau prin alte structuri ale corpului. „Practic, putem diagnostica și trata anumite afecțiuni prin puncții sau aborduri de foarte mici dimensiuni, evitând în multe situații intervențiile chirurgicale clasice”, a explicat medicul.
În cele mai multe cazuri este suficientă anestezia locală, iar pacienții pot pleca acasă frecvent în aceeași zi. Potrivit medicului, riscurile sunt în general mai mici decât la o operație clasică. „În plus, tehnicile pot fi utilizate la pacienții foarte bolnavi care nu sunt pregătiți pentru operație”, a adăugat el.
Biopsiile, primele pe listă
Lista procedurilor începe cu biopsiile, efectuate sub ghidaj ecografic sau CT la sân, ganglioni, ficat, plămâni, oase, rinichi sau glanda parotidă. În cazul cancerului de sân, tumorile și ganglionii axilari pot fi marcați cu clipuri, iar înaintea operației tumora poate fi marcată cu harpon, pentru ca chirurgul să o localizeze cu precizie.
Tot în laborator se drenează colecțiile de lichid și abcesele. În icterul obstructiv și în alte afecțiuni ale căilor biliare se realizează drenaj biliar percutan, prin ficat. Prin embolizare, medicii reduc alimentarea cu sânge a unor tumori înaintea operației, tratează fibroamele uterine și, prin chemoembolizare, tumorile hepatice. Arterele îngustate sau blocate sunt redeschise cu balon sau cu stent, iar pentru pacienții cu insuficiență renală cronică se dilată îngustările apărute la fistulele folosite pentru dializă.
„Fiecare caz este analizat individual, în colaborare cu medicii din specialitățile implicate, pentru identificarea celei mai potrivite opțiuni terapeutice pentru pacient”, a precizat dr. Năstase.
Aparatură nouă în laborator
În februarie 2026, în laborator a fost pus în funcțiune un nou aparat CT, Canon Aquilion ONE Insight. Un SPECT/CT Revo EVO se află în curs de autorizare. Procedurile intervenționale complexe se realizează cu un angiograf biplan Philips Azurion 7. „Configurația biplan permite vizualizarea simultană din două planuri, facilitând proceduri vasculare complexe și crescând precizia intervențiilor minim invazive”, a mai explicat dr. Năstase.
În încheiere, medicul a arătat că digitalizarea, inteligența artificială și radiologia intervențională au transformat domeniul în ultimii ani. Bolile pot fi descoperite mai devreme, iar tratamentul poate fi adaptat fiecărui pacient în parte.
